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新流感疫苗迷思之我見

2009-12-31 14:17迴響:5點閱:3453

 

這兩週,在我的血液病與腫瘤門診幾乎有1/3的病人會問到要不要打H1N1疫苗,這兩天更接到許多朋友打電話來問有關H1N1疫苗的事。當電視上刊出千人出席劉小弟告別式的畫面時,H1N1的副作用近在眼前,而H1N1感染之危險性則遠在天邊了。我發現民眾真的是陷入恐慌了,打與不打之間,無所適從。

 

何以致此?這表示民眾對政府的不信任。何以民眾對政府不信任?因為民間認為政府及專家學者對疫苗過度背書,而不一定是站在專業中立的立場在講話。

 

我自認是「立場公正人士」,也可算是具有「接近專業分析解釋的能力」,所以我希望針對H1N1目前的許多迷思出來說幾句我的看法,也做為全民的參考。

 

我先將我的觀點濃縮成幾個重點:

 

(一)全民打疫苗的政策是正確的,除非你是特例,否則就應該打。

 

(二)那麼有哪些特例不要去打?

 

1.      我認為免疫力過強或紊亂的病人(也就是自體免疫)的病人,也許應該避免去打。因為這些人打了疫苗已後產生之細胞素(Cytokine)的反應會比正常人為強,而加重其自體免疫症狀。(劉小弟就有可能有這樣的情形)。

 

2.      至於免疫不全之人(如接受化療之人等等),更應該打疫苗,因為這是真正的高危險群,其施打最好能與化學藥物施打之日錯開約二個星期左右。

 

(三)台灣的國光廠疫苗是否安全有效?

 

我贊成和信醫院副院長謝炎堯醫師在蘋果日報1224日的說法,台灣沒有能力確保疫苗絕對安全,但效果我想是無庸置疑的。至於說,台產國光疫苗是世界上最差的疫苗,也不能在有確定證據之前憑空言之。

 

(四)劉小弟在施打疫苗後一個月,因「敗血性休克」死亡,是否與施打疫苗有關?

 

1.      衛生署在未有病理解剖的狀況下,立刻宣稱「死亡原因與施打疫苗無關」,個人認為這個結論下得太早。

 

2.      劉姓病童的解剖,有重大意義。病童之父親恰為醫師,故比一般人能接受讓病童接受病理解剖之意義。病童的雙親接受強制解剖,爭取藥害之賠償事小,更重要的是若能因病理解剖而證明國產疫苗之安全性確有問題,則功德無量。對病童醫師父親的悲憤,我們非常同情,也感謝劉醫師夫婦了解該解剖之意義為對愛兒之小愛化為對台灣社會的大愛。

 

3.      劉小弟弟之死是否與施打疫苗有關,我們必需靜待解剖結果。

 

(五)有多例孕婦胎死腹中,以及其他如死亡或有神經症狀者,若懷疑有相關性,死者應接受解剖,其他個案則由原衛生署藥害救濟審議委員會再加入公正人士數名,再度共為鑑定,以彰公信。

 

(六)1228日有醫師兼法學碩士投書媒體曰:「強制解剖,難杜疫苗爭議」,但我也要說:「有解剖不一定有真相,但不解剖一定沒有真相」,或「只有解剖,才能有真相」!

 

總結:再強調一次,「全面施打疫苗的政策是正確的,疫苗副作用理應是輕微的,但政府顯然無能力證明台產疫苗絕對安全,就不能為台產疫苗盲目護航。若受打者之症狀嚴重且難以排除與疫苗之相關者,政府應給予藥害補償。」

 

(本文刊登於2009年12月30日蘋果日報A17論壇,標題為「如何看新流感疫苗迷思」)

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引用:http://blog.chinatimes.com/ycchenmd/archive/2009/12/31/461038.html
2009-12-31 14:17作者:陳耀昌分類:生技醫學相關迴響:5點閱:3453

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回應: 新流感疫苗迷思之我見

我認為醫師是生活中最重要的專業人員,讓陳醫師照顧到的人是有福的,而此篇理性感性皆俱的文章,其實對疫苗的態度與處製方式有相當妥善的意見.相信政府主管人員與醫界都戮力合作,在這次事件中負起照顧全民的健康安全的重擔.
但就不懂,一些自認有學識有智慧的人,還要拼命扯上政治色彩`意識形態,也提不出可行知道,只會落井下石,如果政府立即輪替,H1N1依然存在啊!好擔心我們美好的家園禁不起這些消耗內鬨,原地踏實在不是國家之福.
人的生命是無價的,每個人都是家人的心頭肉,在接種疫苗後,卻生重病或死亡了,任誰都會無法承受.政府人員的協助善後.要有同理心,要非常體恤慎重."身在公門好修行"如能在超出薪俸代價之外,再多付出心力,這種行善的機緣,是別人想求都求不到的福氣.
這是我數十年社會救助工作退休者的心聲.

2010-01-08 16:18 素素

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美國的話,總統歐巴馬於十月底宣佈進入「全國緊急狀態」(national pandemic emergency).

妻子一月前即已自費打了疫苗.我不想花那筆錢,故未打,令她氣憤不已.後來,衛生所可以免費打,她立即替我報名.這下子我沒了藉口,只好打.

2010-01-02 06:08 無言

回應: 新流感疫苗迷思之我見

"全民打疫苗的政策是正確的,除非你是特例,否則就應該打。" --真的是這樣嗎?

我沒有您所謂接近專業分析解釋的能力,只是升斗小民提出普通的一個問題:「
全球其他國家是如何因應打疫苗的這件事呢?」

我旅居西歐, 此國打疫苗是有限制的, 必須向家醫申請核准才可。 核准對象限於高危險易染者: 職業曝露率高的醫生護士老師等、 或是慢性疾病患者。 當局下這決定應該也是被本地有專業分析解釋能力者做出來的吧!

根據觀察,有資格但願意打疫苗的人並未特別多,結果得病率亦並不比別的國家高。

至於免疫力過強、紊亂、不全的病人,不一定事先知道自身情況。 打了之後才有反應, 那打這疫苗究竟是福是禍? 我在台親戚小孩打了之後一個多月發燒了又退、退了又燒, 家人擔了不少心。

2010-01-01 20:48 mooiezazou

回應: 新流感疫苗迷思之我見

The fatal toll due to the vaccine shot in Taiwan seems to be high, but the death toll by the virus is around 7k in USA though. It is optional to take vaccine shot in USA.

2010-01-01 02:36 fufu

回應: 新流感疫苗迷思之我見

國光疫苗人体實驗階段
以成年人和老人為對象

那小孩打的劑量是如何算?
有沒有技術上的疏失?

2010-01-01 01:52 外行人

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