素食缺少維生素 B12
B12 是一種不可缺少的維生素, 動物肝內含量最多, 魚, 肉, 及蚌殼內含量也不少, 雞蛋和牛奶中也有. 植物食品內沒有 B12, 故完全素食者會缺少 B12.
缺乏B12 的原因除素食外還有:
- 萎縮性胃炎: 胃Parietal cell 分泌胃酸及 Intrinsic factor. 胃酸先把B12從食物中消化分離出來, 再和 Intrinsic factor 結合, 然後才能被吸收. 患萎縮性胃炎的人, Parietal cell 死亡, 胃酸及Intrinsic factor 缺乏, 無法消化和吸收 B12.
- 年齡到65歲以上, 因胃酸漸低, 15% 的人血內B12都夠正常.
- 手術切除分泌胃酸的胃幽門後.
- 胃有幽門菌.
- 使用抑阻胃酸分泌的藥物.
- 使用抑阻B12 吸收的藥物.
- 使用中和胃酸的藥物.
- 腸內條蟲先把食物中的B12吸收去了.
- 素食的人如果不吃雞蛋牛奶, 又不吃含B12的維生素丸, 也不吃美國加有B12的早餐殼物 (cereal) 及黃豆奶 (soy milk).
缺乏B12 會引起:
- 惡性貧血: 紅血球下降.1934年美國三位醫師給惡性貧血病人吃未經烹調過的生肝, 發現有效, 而獲得諾貝爾醫學獎. 因肝經烹調後, B12 會被破壞. 1957年英籍Todd及1964年英籍Hodgkin 因研究出B12 非常複雜的分子結構, 而獲得了諾貝爾化學獎. 1965年美籍Woodward 因綜合成B12 而獲得諾貝爾化學獎. 在研究惡性貧血及B12 方面, 英美有三位醫師及三位化學家先後得到了諾貝爾獎. (吃生肝會得寄生蟲病等.)
- 腦神經系病: 逐漸發生如疲乏, 手足發麻, 行動困難, 記憶不良, 神志不清, 及失智.
- 腸胃系統: 舌痛, 消化良, 食慾振, 便秘, 及体重下降等.
診斷 – 誰應去抽血化驗B12.
- 有上述病因者. .
- 有病因明的貧血, 神經, 及胃腸系病者.
- 到了65歲, 應撿查血內B12, 如接近不正常, 再追查下去.
治療.
- 素食不吃牛奶雞蛋, 但無上述病因者, 每天應吃含有B12的美國Cereal 或Soy milk. 如買不到, 可吃含有B12 的多種維生素丸, 或Ｂ12片. 應化驗血內B12, 証明有效.
- 素食吃牛奶者, 如怕全奶內飽和脂肪高, 可用脫脂奶, 每天四杯. 也應該化驗血內B12, 証明有效. 如無效, 應用上述第一條內的方法.
- 素食吃雞蛋者, 必須吃蛋黃, 因蛋白內只有很少的B12. 一個蛋黃內的 B12 不夠, 但一個蛋黃內的膽固醇卻超過200 mg, 而我們每天從各種食物中吃的膽固醇不應超過 300 mg, 故應用上述第一條內的方法, 而且應化驗血內B12, 証明有效.
- 如病因是吸收良, 可先試口服 B12, 每天 1 mg, 如無效再試舌下 B12 片, 或 B12 藥膏, 如仍無效, 應每月注射 B12 1 mg.
- 如病情嚴重, 應照醫囑立即開始注射.
問: 那素食者應該較為長壽吧?
素食人的體重, 血壓, 膽固醇平均較低, 患心臟病, 乳房癌, 及大腸癌較少, 有研究說他們的壽命較長.
請醫師及讀者指正以便修改.