認識羅慧夫顱顏基金會以前,一定要先認識基金會的創辦人~羅慧夫醫師。
現年八十歲,已退休回美的羅慧夫醫師,是來自美國的醫療宣教士,他在台灣行醫的四十多年歲月中,一言一行都足以作為我們的典範,所秉持的理念也帶領著基金會一直向前努力!!
什麼樣的言語或文字可以完整地介紹羅慧夫醫師呢?或許大家可以從他的傳記~「愛,補人間殘缺 羅慧夫台灣行醫四十年」來認識他,但,透過他自己來講,應該是更為傳神與貼切!!
節錄羅慧夫醫師多年前對醫療團隊演講時的講稿,帶領大家一窺我們心目中景仰的大家長--羅慧夫醫師、唇顎裂孩子口中的羅爺爺....
醫脈相傳~跨越44年的台灣行醫歲月
羅慧夫醫師主講
轉載、節錄自長庚醫訊第二十七卷第九期
前言:
總體說來,台灣社會的變遷是很大的,從以前的農、漁業社會到現在的工業社會。記得我在1959年(民國48年)剛來台灣的時候,整個醫療環境面臨很大的問題:例如醫院面臨很大的財務危機,當時的馬偕醫院甚至好幾個月發不出薪水;完全沒有專門醫院管理的人才;醫療費用昂貴;流性病、傳染病都無法獲得有效的控制;醫療人員除了缺乏專業訓練,同時也無法認知醫療的目的與責任。而張錦文先生是台灣第一個非醫師背景,卻具備醫院管理的傑出人才,他除了管理馬偕醫院,同時也是長庚醫院創院的主要管理副院長,他是我非常重要的工作伙伴。我同時也要感謝王永慶董事長,如果沒有他,也就沒有今天的我,他從一位對醫療完全不懂的企業家,到現在卻能夠在台灣各地建立品質優良的醫療機構。如果沒有他,我想台灣的醫療就不會發展的如此的迅速與進步!
唇顎裂醫療的演變
唇顎裂的病症最早可遠溯自古埃及的木乃伊,我們可以看到在西元前第四世紀就有唇顎裂形象的陶瓷,在西元前500年的墨西哥灣就發現唇顎裂的蹤跡;在日本也可以找到唇顎裂的面具作為娛樂的用途;在中國也同樣可以找到頭很大的木偶,就像顱顏暨臉裂的患者。
大約在西元前221-226年,亦即在古中國的秦始皇年代,曾經記載著第一例唇顎裂手術;而最先記載唇顎裂手術的書籍大約在公元390年。可見唇顎裂病症自古以來早就存在。
一般人對唇顎裂的態度
古時候的社會,法律規定不得扶養有缺陷的孩子,因此,孩子只要有一點缺陷都要被放棄、消失,社會規範只允許留下沒有缺陷的孩子。
古時候的人無法接納有缺陷的孩子,那現代人呢?依據1999年的唇顎裂醫學期刊的報導:如果在產前檢查發現孩子是唇顎裂,大部分家人都會決定終止懷孕,相關研究結果顯示:母親在懷孕13-16週,如果發現胎兒是唇顎裂患者,在沒有獲得詳細的資訊之下,24個家庭中大約有23個家庭會決定終止懷孕;另外,在針對醫療人員所做的研究報告中顯示:當訪問8位外科醫師,15位口腔外科醫師,所有的外科醫師都贊成唇顎裂胎兒應該要被墮胎。在台灣,一般人對唇顎裂孩子的態度也好不到那裡:這幾年唇顎裂孩子的出生率已經降了約20%;而死產中的唇顎裂胎兒卻上升了67%。(備註:這幾年這樣的情況已有改善,根據婦產科學會與基金會在2006年的統計資料顯示,每十對產前檢查發現懷有唇顎裂胎兒的家長,僅有二~三對選擇終止懷孕)
終終止懷孕或墮胎都是違法的行為,可是還是繼續發生,我們和古代人對待唇顎裂孩子的態度有甚麼不一樣?
唇顎裂手術的歷程
在中國最先記載唇顎裂手術的書是在公元390年;在西方,則有Tennision 和 Millard 等二位醫師分別於1952、1955等出版過相關書籍。長庚的唇裂修復術係以Millard醫師的方法為基礎,再加上25年經驗的累積,以及不斷修改、修正而發展出來的,這樣的成果是來自於長庚醫院顱顏中心所有醫療人員的努力,特別是陳昱瑞副主委(現為主委)、陳國鼎、羅綸洲等醫師;以及團隊成員包括小兒麻醉科、矯正牙科、手術房護士、專科護理師、語言治療師、羅慧夫顱顏基金會等。唇顎裂的治療不是只有開刀,而是需要全人照顧,不是只有開好刀就和病人說再見,而是要關心患者說話是否清楚?牙齒咬合有沒有問題?心理會不會自卑?父母親能不能夠接納他、照顧他?去學校唸書會不會被嘲笑?要提供全方位的照顧,才能夠有最好的治療結果。
唇顎裂的治療從矯正牙科的齒槽塑型、唇裂、顎裂修補手術,一直到手術後的長期追蹤,才能夠得知唇顎裂的治療結果。從長期追蹤中若瞭解結果不好,就要發展修正治療的方法;以及從團隊的開會檢討和彼此的經驗分享,才能夠有今天的成果,現在當然還有一些問題還沒有找到好的解決方法,例如唇裂鼻部問題,這也是我們目前努力的方向。
四十四年的回想
在台灣的四十四年,對我來說是我人生中最寶貴的時光,在這個歷程中最重要的是學習發展屬於自己的人格特質和專業特質。
■ 人格特質:
(一)、高道德標準和宗教信仰:
做為一個醫師,必須時時省視自己的道德標準和醫學倫理,前面提到唇顎裂的胎兒很可能被墮胎或終止懷孕;印象中,曾有一個帶口罩的孩子來看我,他是一個唇顎裂孩子,他是一個孤兒,可是在經過四次手術後,他曾經得過優良殘障青年獎,現在是優秀的廚師。這樣的「唇顎裂生命」是否該出生呢?我相信像這樣的人,他曾經接受幫忙,曾經經歷苦難,他一定也會去幫助別人,更會扮演好自己的角色,貢獻能力於社會,這是我們的社會所需要的人。如果我們的社會每個人,個個長的完美無缺,個個都聰穎過人,那可能就不是一個完美的社會。
依照目前遺傳工程發展的趨勢,將會有越來越多的「醫學倫理」課題是你們這一代要去克服與面對的。
另外,宗教在我的生命中是非常重要的部分,我所做的一切都是為了榮耀上帝,我知道我是上帝的兒子,在我最沮喪無助的時候,我知道我可以依靠祂,祂也一定會幫助我。
(二)、以家庭為優先:
再也沒有一種成功會比有良好的家庭支持更重要了,如果今天你在其他各方面都很成功,可是你的家庭確失敗了,那麼你也不能算是一個成功的人了。人生過程中常常要面臨很多抉擇的順位,家庭永遠是最重要的,請千萬要記任。
(三)、盡可能做到最好:
無論做甚麼事情都應該盡自己的能力做到最好,追求最優秀的,或許自己能力不足,無法一次做到最完美,可是只要努力就會有收獲,也會因為不斷的修正而達到最好。
(四)、不屈不擾、勤奮的工作:
我小時候在田裡長大,要做很多田裡的粗工,因此養成良好的工作習慣,我想如果懶惰,不認真工作,也是不容易成功的。尤其是當醫生的,如果三更半夜爬不起來,拒絕看病而影響到患者的生命,這樣的醫生我是會把他解僱的。
(五)、接受失敗:
我想失敗是難免的,可是我們必須接受失敗,並從失敗中獲取經驗,這才是最重要,不能說一碰到失敗就逃之夭夭、就躲避,那就不能成功。
(六)、意識到社會的問題與需求:
做為一個醫師要時時關懷社會的問題與需求,例如:當年台灣的山地原住民營養不良,小朋友罹患迴蟲的情況嚴重,因此我們就組了一輛山地巡迴醫療車,定期提供營養品及給予簡單的醫療,同時我們也到金門、馬祖去做義診。因為我們意識到社會的需求,就提供了這樣的服務。
(七)、保持樂觀:
很多人碰到不如意的事情就會沮喪、難過,認為自己是一個失敗的人;可是如果把挫折當成是對自己的歷練,樂觀的面對,就能夠成功的解決問題。
(八)、犧牲自己、照亮別人:
這是所有人格特質中最難達到的,可是還是要常常提醒自己應該盡可能的去做。
■ 專業的特質:
(一)、追求最優秀的:
要當一個好醫師,一定要追求最好的專業學識與技術,才能夠幫助病人。
(二)、關懷病患:
治療病患,要把病患當成自己的家人般的關愛,照顧他、幫助他。
(三)、發覺、培養每位醫師的才華:
長庚醫院整形外科的每一位醫師都有他的專長和才華,培養他們的才華,他就可以在他的專業領域上表現突出,他會覺得有成就感,病人也可以受惠。
(四)、分享病人及資源:
沒有一個醫師是萬能的,當碰到你不會治療的病人,應該把病人轉介給做的最好的醫師。
(五)、鼓勵及讚賞你的同仁
你的同仁也會因為你的鼓勵和讚賞,把工作做的更好。
(六)、把知道的毫無保留的教人
醫學的知識和經驗是要分享和傳承的,把自己所知道的教給他人,這樣才能促進醫學的進步,才能對人類社會有更大的貢獻。
(七)、尊重所有團隊成員
每一位團隊成員都有他的專業,即使是開刀房的阿嫂,我們都應該尊重她,醫師不應該是高高在上的。
從這樣的專業特質和人格特質中我得到甚麼呢?我覺得我得到無價的成就感和國際的認同,例如長庚醫院顱顏中心的成立,與羅慧夫顱顏基金會的創辦,幫助許許多多的顱顏患者重建人生;長庚醫院顱顏中心的學術成就更是享譽國際,這些都是我當初沒有預期的,這些成就讓我覺得我的人生充滿挑戰與鼓舞。我同時也要感謝我的同事、同仁的愛與關懷,我們從工作伙伴成為好朋友、也像家人。當然,最大的成就感是來自患者的感謝,以及看到我所治療的病人能夠克服困難,並對社會有貢獻。
我們要『用愛彌補』上天對顱顏患者的疏忽,
不只撫平生理的疤痕,還有心裡的疤痕。
請記住你對病人的治療,不管是簡單的、還是複雜的,都可能影響他們的一生。
『一年插秧、十年植樹、百年樹人、萬年植愛』。
願與大家共勉之!
(本文係羅慧夫創辦人在基隆長庚醫院對醫療人員的演講)
每一次讀羅醫師這篇演講稿,彷彿就看到羅醫師的身影在我們前方孜孜不倦地行走著,因此,基金會也不斷砥礪著自己,要以這樣的態度來面對我們所接待過、服務過的每一位唇顎裂或其他先天顱顏缺陷的患者,讓每一個孩子,都可以成為對社會有貢獻的人!