最近連續兩則關於醫學系的重大新聞，一則是「波蘭醫學系學生在台灣不必經過醫學系的學歷認證，可以直接考國考(醫師執照)」，一則是「醫學教育未來可能仿照美國及加拿大，改成學士後醫，也就是念完大學其他科系再考醫學院。」這兩則醫學院的重大事件，醫界的反應如何？？？？依據現在的國內環境及價值觀，只有唏噓長嘆、反對到底了。

  先是國防醫學院的學生、同時也是世界醫學生聯合會人權和平部亞太地區部長，寄了一封e-mail給我，題目是「你的醫師是波蘭學校畢業的嗎？」http://spinalcord.pixnet.net/blog/post/22023427，看得我心驚膽戰，如果像其他醫學生的描述，我當然不想要。以前開放歐洲的醫學生到台灣考醫師執照，並沒有「歐盟」這件事，換言之，我們當初是想要有德國、法國、英國的醫學生來台灣，但「歐盟」之後，一些較為貧窮、落後的國家，包括波蘭、匈牙利等，也成了歐洲醫學生，然後，就會有一些反應很快的家長送小孩去這些地方考醫學院，http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/may/23/today-north16.htm重點是，波蘭醫學生畢業後不需要實習，而國家的醫師執照考試，只有選擇題，考試結果是只要有醫學知識(Knowledge)即可，而且外面補習班一大堆。

  反而是能夠測驗出醫學生「程度」的，包括技巧(Skill)、執行(Execute)等等實際操作面都不在國考中，因此超過九成以上的醫學生都能在第一次考過。

  我沒去過波蘭，對於這個國家的第一印象，來自美國人愛開波蘭人的笑話有次到美國去玩，我姐夫(華裔美人)就給了我一顆很特別的高爾夫球，他說這是「波蘭人的高爾夫球」，我看了捧腹大笑。球的大小、外型、材質都與一般無異，只是顏色不同，一般是白色的(所以俗稱打小白球)，而我姐夫給我的卻是「綠色」的，在草地上揮出去，應該沒有人可以找得回來吧！

  我問姊夫，為何美國很多笑話都欺負波蘭人，連高爾夫球改成綠色的也說成是「波蘭人的球」，他聳聳肩說「大家都這麼說，我也不知道，但是我看過的波蘭人都很聰明。」事實上，我姐夫的姐夫就是波蘭人，他看起來挺幽默的。

  波蘭的醫師是不是像其他國內醫師所說的這麼糟？大多數非醫學界的人或許並不瞭解這件事情的嚴重程度，甚至認為喝過洋墨水的醫師更好，事實上，因為訓練不足，以及每個國家的教育都會依據當地的民情、公共衛生等情況訂定醫學教育內容，波蘭與台灣差異性很大，他們的醫學教育不一定完全適用於台灣，如果沒有其他配套措施，尤其是重新認定醫學生資格的「資歷」(每年到台灣考醫學生資格的菲律賓醫學生，僅有二至三成過關)。可能影響台灣未來的醫療品質。

  以前擔心國內醫學生怕辛苦、又賺不到更多的錢，因此成績較好的畢業生都不想選擇外科系，為提昇外科品質，有人建議邀請外國人來擔任交換醫師，未來可能是金髮碧眼的醫師幫民眾開刀，現在則還要擔心臨床經驗不夠的醫師行醫？我很怕。