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你的醫師在想什麼?

2005-10-16 18:40迴響:26點閱:23655

 對於許多相信醫師的專業判斷的病人而言,醫師說的話永遠是對的!但事實上,我們知道,醫師不是神,他們仍然是個凡人,只要是人都會犯錯。我想沒有一個醫師「故意」犯錯,存心「害人」,然而,上周採訪關於緩解退化性關節炎的玻尿酸疑似遭到濫用,浪費健保資源;再看到本周南部某些醫院勾結病人A健保的錢,令我憂心的不僅僅是健保資源的浪費,而是醫師行醫的本質是否因此遭到扭曲?

 

  先說一個故事,是發生在我父親的身上。

 

  約莫7年前,我母親突然打電話告訴我,「嘉莉!你爸爸明天要開刀了!」。

 

  我心頭一驚,不知道住在高雄的爸爸發生了什麼事情?怎麼需要開刀?而我卻一點也沒察覺出他的身體有恙,我趕緊追問母親,為何爸爸要開刀?

 

  「醫師說你爸骨壞死,要換人工關節!」我母親又疑惑又憂慮的告訴我。

 

  「骨壞死?爸爸都還能夠爬樓梯,練氣功,怎麼會突然這麼嚴重?」我母親也不清楚,每天跟爸朝夕相處,只聽到爸偶爾埋怨膝蓋疼痛,怎麼跟朋友去醫院檢查,卻被斷定為「骨壞死」?

 

  我詢問爸爸怎麼回事?他說醫師照了片子之後,就說他的膝蓋骨頭壞死,需要置換人工關節,另外一位同行的伯伯也一樣,而且迅速安排了開刀的時間。

 

  慢慢慢點…

 

  醫師為何跳過了保守治療,包括物理治療,藥物治療,而直接安排我爸換人工關節?

 

  我告訴爸爸,可以先考慮物理治療,吃些止痛藥,但是我爸卻認為「醫師這樣診斷一定沒問題!醫師經驗豐富!」

 

  長年的軍旅生活,訓練父親大無畏的精神,雖然翌日就要進手術房,他沒有一絲害怕的語氣。

  但是這樣的手術該不該?還有待商榷。

 

  於是我婉轉的告訴父親,「醫師有沒有告訴您,換完人工關節之後,短期內不能蹲馬桶?」

 

  「沒有!」(怎麼連這點手術後的告知都沒有?這醫師怎麼回事?)

 

  「您下個月要回大陸去,那兒沒有坐式馬桶,如果明天動手術,恐怕您連上廁所都很困難!」

 

  「這樣啊!」我爸爸的決心有些動搖了。

 

  「我幫您安排另外一個醫師,他會給您其他的治療,現在有一種治療,在關節腔注射玻尿酸,可以緩解膝蓋疼痛,而且還有健保给付,剛剛才通過不久!打了針您還可以去大陸看三叔,行程完全不受影響!」

 

  於是,我安排父親到其他醫院就醫施打玻尿酸,緩解他的膝蓋疼痛。

 

  我父親今年73歲,每天早上還在打拳練氣功,上下樓梯、蹲站自如,自己的膝關節依舊健在。而那個換了人工關節的伯伯,到現在還不能蹲下來。

 

  我不願意想建議我父親置換人工關節的醫師究竟出自專業的判斷?或是存有一己私慾,想要多賺錢?反正換人工關節的病人對生命無礙,不會有太大的問題?但他們考慮病人的生活品質了嗎?換了人工關節之後,行動能力不如從前,但那個醫師卻從來不提!他們選了合適的病人了嗎?

 

  上周在我的廣播節目中,邀請了台大骨科名譽教授韓毅雄,他批評許多骨科醫師人工關節置換的標準太過浮濫,就連玻尿酸的施打,也沒有慎選適合的案例,他於是感嘆,骨科醫師需要再教育。

 

  而我的感慨是,有多少類似我爸爸這樣,相信醫師專業的人,卻因此影響生活品質。醫療的本質應該是幫助病患恢復健康,提升其生活品質,不是嗎?

 

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引用:http://blog.chinatimes.com/lilynice/archive/2005/10/16/20148.html
2005-10-16 18:40作者:全嘉莉分類:白色巨塔的省思迴響:26點閱:23655

迴響與引用列表

re: 你的醫師在想什麼?

我讀過一篇
相關報導 人工關節的銷售廠商每年都編列大筆正式預算是給醫生及醫院的回扣 所一醫生對換人工關節的決定 並不一定取決於病人的需要

2005-10-17 07:17 angel

re: 你的醫師在想什麼?

請問
全記者的廣播節目在哪個電台的什麼時段??
如果有網路收聽就更好了^^
THX

2005-10-16 23:55 hypothesis

re: 你的醫師在想什麼?

我贊成h123ya說的,除了專業能力,其實這大部份取決於人格
人格有問題,無法體貼病人,一心想賺錢,心也就變狠了.就像一些動不動就要人拿子宮的醫師一樣
不過我也覺得,醫療制度是否也要重新評做,一樣是救人,當一個外科醫師要動刀動鋸,有時還得耗費長時間及體力,排大夜班,得到的薪資竟然和一個眼科醫師的幾分鐘手術相差無幾時,這些醫師當年的雄心大志自我期許,在現實的考量下還能剩多少?
我不覺得醫師是聖人,也不覺得哪一個行業的人就有特別了不起或特別糟糕的人格,人性,都是一樣的.
我們沒必要把醫師當神看,自然也不要把醫師當成神一樣的清高.醫師也是會有世俗的比較心態.也會有慾念
除了醫師的人格,一個合理的"付出及所得"的合理制度也是需要的

2005-10-16 21:45 Mau

re: 你的醫師在想什麼?

很高興,有人提出問題.我父親病重,住在加護病房,幾天我問醫生何時可轉普通病房,沒有人理我,都說不知道.那一個星期六,早上我問了同樣的問題,想在我離開前,可安排好他的看護,仍沒有答案,我中午回到了,父親住的地方,鄰居來找我,告訴我醫院來了電話,說下午可轉普通病房,
怎麼我在那兒不知,我還沒回來,就來電?
急忙趕回醫院,被告知,等一位病人出院,即可搬,但又不知那人何時出院.得等多久也不知.
長話短說,他們就是有一病人要出院,就把一位好一點的在加護病房踢出,一點也不考慮,病人的實際狀況.我是和那位決定的醫生在電話中吵了一架,堅持那天不搬,因為主治醫生沒在.
這還是台中的榮總呢.

2005-10-16 20:41 台南人

re: 你的醫師在想什麼?

我想這是一個人的人格養成瑕疵,
如果醫生真的視病如親,或許可減少這樣的情況。

設身處地,應該是現代人所最欠缺的,
而在醫生的光環與所謂專業的身影下,
人們對其最重要的人身,交給了醫生。
從這個角度而言,醫生可說是良心事業!

2005-10-16 19:22 h123ya

re: 你的醫師在想什麼?

我也同樣感慨,謝謝妳提供此文!

2005-10-16 19:01 Isabelle.L.
共2頁: 1 2 ,目前在第 2

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