生理人生
一位生理學家的讀書、思想及翻譯筆記
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實驗醫學的建立者(三)--伯納與馬江地

2008-01-11 04:16迴響:2點閱:2496

 

            科學史上的師徒關係,無論是名師出高徒,還是青出於藍,一向都讓人津津樂道;但一般不怎麼強調的,乃是師徒之間也有不平順的一面。法國生理學家馬江地與伯納這對師徒的關係,一開始就是如此。

 

            馬江地對待學生一向嚴厲,就算伯納已經擔任了自己的實驗助手,他在其他實習醫生面前批評起伯納來,仍然不留餘地,弄得生性敏感、自尊心極強的伯納一度想辭職回家,就當個鄉村醫生終老。還好另外有位老師把這個情形告知馬江地,之後馬江地對待伯納就溫和許多,他倆的關係也才大幅好轉。

 

多年後,伯納以旁觀者的口吻,提及馬江地的對待學生之道:「當滿懷熱情的年輕人初次找上馬江地,陳述他的想法與希望時,通常會遭到馬江地無情的攻擊,而理想幻滅。很多年輕人受不了馬江地的直率言辭,而打退堂鼓;馬江地則認為那是有用的試煉,可以避免往後更多的痛苦與失望。因為走實驗生理學這條路,多的是實驗失敗或結果不如預期的時刻,連口頭上的打擊都不能承受的人,是不配進入這一行的。」這段話其實是夫子自道。

 

            當年的醫學研究,都是臨床醫生在行醫之餘的嗜好,幾乎沒有專職的研究人員。然而伯納還在醫學院就讀時,就決定以研究作為一生的志業。他從很早開始就隨身攜帶一本筆記,隨時記下所思所想,包括未解的問題、準備進行以及已經進行的實驗等。值得一提的是,他在學生時代的筆記所問的一些問題,像是肝臟除了分泌膽汁外還有什麼功能、神經系統對於體熱有什麼影響、溫血動物如何維持體溫等,都成了往後二十年間伯納的研究主題。

 

            1834 年底進入醫學院起,伯納花了將近九年時間,於 1843 年才完成他的醫學博士(MD)學位;除了臨床的實習訓練外,他還提交了一本博士論文,等於是目前哲學博士(PhD)與 MD 雙博士學位的要求。醫學院畢業後,伯納一本初衷,沒有懸壺開業,反而成為自由兼職的研究人員。他在馬江地的實驗室多待了一年,之後就在自宅建立起實驗室獨立研究,並尋求學院的固定教職,只不過他早期的嘗試都不成功。

 

    例如 1844 年,醫學院有個解剖與生理的助理教授職位出缺,伯納也加入競爭。然而,遴選委員會的六位委員當中,只有一位外科教授投贊成票給他,其餘都反對;由此可見,當年沒有多少人看好伯納在醫學研究這一行,會混出什麼名堂來。

 

            伯納早期發表的研究工作,也有許多錯誤之處,好比他研究第七對腦神經的功能,就忽略了味覺的傳遞;還有研究第十一對腦神經對聲帶的控制時,由於拔除神經的方法不當,影響到真正控制聲帶的第十對腦神經,而得出錯誤的結論。然而,科學研究的真諦,就在於從錯誤當中不斷修正,以尋求真相的過程,而不希冀一下就能獲致真理。就算現代的科學研究報告裡,也不乏錯誤的結果與假說,有待新一代的科學家發現,並予以修正或推翻。

 

            伯納的實驗觸角,除了神經功能外,還旁及胃液的消化作用、肺臟生成體熱的作用、南美箭毒(curare)的作用、肉食與草食對兔子尿液酸鹼性與清澈度的影響,以及胰臟的功能等。由於受限於當時測定方法的欠缺及粗糙,大多數伯納的實驗,以動物手術及觀察為主,加上一些基本的物理及化學測定。

 

    例如他想要證明之前拉瓦錫(Antoine Lavoisier, 1743-1794)提出的理論:肺臟進行了呼吸氧化作用,因此是體熱的來源;於是,他將兩根溫度計分別從頸動脈及頸靜脈插入馬的左右兩側心室。結果他發現右心室的血液溫度比左心室的稍微高一些,也就是說從心臟送往肺臟的血液溫度,要比從肺臟送回心臟的血液溫度還來得高,因此肺臟不可能是體熱的來源(肺循環是從右心室前往肺,再回到左心室)。

 

            伯納的專注研究終於有所回報,他的論文於 1847 1850 年兩度榮獲法國科學院頒發的實驗生理學獎。1847 年,他入選為法國「樂學社」(Philomathic Society)會員,其中成員都是知名科學家;次年,他與一群年輕的法國科學家成立「生物學會」(Society Biology),並任副會長。1849 年,馬江地提名他獲選騎士榮譽勳位(Chevalier of the Legion of Honor),得以披掛紅色綬帶。

 

            然而伯納的最大回報,要算 1847 年他接受法國學院聘請,擔任馬江地的代理講師,講授當年給伯納帶來啟蒙的「實驗生理學」。當時馬江地已半退休,一年只開一學期課,其餘課程則由伯納負責;再過五年,馬江地正式退休,全部課程也由伯納接手。對一位幾年前才從醫學院畢業,並不為多數師長看好的伯納而言,這可是莫大的光榮。

 

    第一回上課,伯納對全體學員說:「我負責講授的『科學醫學』這門學問,目前還不存在。我唯一可做的事,是給未來幾代打下基礎,也就是建立未來科學醫學之所寄的生理學。」這番開場白,正是伯納一生工作的寫照。

 

原載 2005/02/22 中副「生理人生」專欄

 

 

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引用:http://blog.chinatimes.com/jenntser/archive/2008/01/11/234561.html
2008-01-11 04:16作者:潘震澤分類:科學人物迴響:2點閱:2496

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回應: 實驗醫學的建立者(三)--伯納與馬江地

twinpalms,

你提到了活體動物實驗的一個重點:麻醉。由於生理學實驗常要用上活體動物,甚至進行手術,因此十九世紀以降的歐美生理學家,許多都與保護動物人士起過衝突。我對這段歷史頗有興趣,會找時間介紹一二。

麻醉劑的正式引進,是十九世紀中葉的事,馬江地以及他之前的生理學家,包括我之前介紹的哈維,都是在沒有麻醉的情況下給動物動手術的,動物難免要受苦;但伯納的研究生涯開始後不久,就已經使用氯仿及乙醚了。在不讓動物受不必要的痛苦這一點上,伯納是很在意及小心的。

至於將玻璃製作的兩根溫度計,分別插入馬的頸動脈及頸靜脈,而直達左右心室的實驗,大概只有在馬這種大型動物身上才辦得到。這個實驗無須特別精確,因為根據拉瓦錫的理論,左心室的充氧血剛從肺臟流過來,溫度應該遠高於即將送往肺臟的右心室缺氧血,但結果卻正好相反,因此推翻了拉瓦錫的理論。至於當時基本科學儀器的製作,已相當精確。舉個例子,在伯納六歲時去逝的改良式蒸汽機發明人瓦特(1736-1819),原本就是製作科學儀器的學徒出身。

2008-01-11 13:33 震澤

回應: 實驗醫學的建立者(三)--伯納與馬江地

當那些歐洲實驗醫學家在做動物實驗的時候,東方人恐怕只曉得馬會拉車、可以供人騎;而狗是可以吃的。讀了潘先生的文章,禁不住有這一點感慨。

有個小問題要請教潘先生﹕那時候有沒有局部麻醉的知識?動物實驗大概都不用麻醉吧?

潘先生其實也提示到,如果以現代的眼光來看,當時的實驗多少是有瑕疵的。我也臨時想到一些疑問。不過,因為不能問伯納先生,就來請教潘先生吧﹕

左、右心房溫度有差,但是差異其實是不大的,(大概在華氏一度上下吧?)。不知道伯納的實驗用了幾匹馬?如果只用兩隻、三隻的話,他怎麼知道那一點點的差異是有意義的?還有,當時使用的溫度計(大概是水銀玻璃溫度計?)是否已經精確到可以測出那一點點差異?

2008-01-11 08:56 twinpalms

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