生理人生
一位生理學家的讀書、思想及翻譯筆記
關於潘震澤
│訂閱潘震澤 RSS 2.0 Feed
文章 - 377, 迴響 - 4234, 引用 - 27, 本格總瀏覽人次 - 1634938
部落格首頁 › 來賓部落格總覽 › 潘震澤

文章分類

最新文章

最新迴響

X 光與消化道運動--身體的智慧(三)

2008-01-17 01:27迴響:0點閱:3029

 

當代學子剛踏進學術研究的殿堂時,常發出如下喟嘆:「這一行重要的問題幾乎給前人發掘得差不多了,只剩下一些小石頭讓我們撿拾。」或是:「簡單的問題都已經給前人解決完了,剩下的都是難解的問題。」這是典型當代中心主義的表現。習慣了當代進步科技的我們,很容易就忘記以前研究者的困境;今日看來輕而易舉的問題,在當年也是困難無比。

 

坎能於 1896 年秋天進入哈佛醫學院就讀。前一年,該校宣布自 1901 年將實施新制:申請入學者必須擁有學士學位;因此,造成了一波趕著申請入學的熱潮,與坎能同時入學的有一百七十一名之多。雖然哈佛醫學院幾年前才搬過新家,但過多的學生仍造成課室擁擠不堪。同時,坎能發現基礎醫學課程的講授方式,大多冗長枯燥,且組織不當;好比在生理學講授了腦部的功能之後,解剖學才進行腦部構造的介紹。於是,許多課程坎能都自行研習,而不一定去上課;同時,他開始尋求獨立研究的機會。

 

該年十月,坎能參加了一場盛會,那是哈佛醫學院為慶祝乙醚成功使用於外科手術五十週年而舉辦的,地點是在麻州綜合醫院。除了系列演講外,會中還展出了醫院新添置的一項儀器,也就是根據倫琴(Wilhelm Conrad Röntgen, 1845-1923)於前一年的發現所製成的 X 光攝影機(倫琴於 1901 年獲頒第一屆諾貝爾物理獎)。坎能萬萬沒有想到,不久之後,他就利用了該項儀器進行了他的第一回研究,也讓他名留醫學史冊。

 

坎能和一位二年級醫學生莫瑟(Albert Moser)往見生理學教授包第齊,尋求研究題目及方向的建議。包第齊想到新的 X 光機可能帶來的應用,就建議他們使用這個新儀器,來研究十幾年前有人提出的理論:流體食物從口腔進入胃,靠吞嚥肌收縮產生的壓力即可,而無需食道的蠕動。

 

沒有多少研究經驗的坎能,剛入門就碰上了多數人一輩子可遇不可求的機會:以全新的技術探討未知的問題。在經人指點如何操作原始的 X 光機後,坎能與莫瑟就著手實驗。起初他們讓實驗狗吞入珍珠紐扣,然後以 X 光屏幕觀察紐扣通過食道的過程。接著他們使用過公雞及青蛙,最後則以一隻鵝進行了一百多次的觀察;吞嚥物也改成不透 X 光的亞硝酸鉍及硫酸鋇,包裹在膠囊內,可與不同質地的食物混合,以觀察固體或流體通過食道的情形。他們發現食物的質地確實影響其通過食道的時間:固體以緩慢的規律動作通過,流體則迅速進入胃。

 

接著,坎能又以清醒的貓為對象,獨立進行了胃部蠕動的觀察。他發現胃的蠕動是從中間開始,往小腸的方向推進;同時,每次蠕動只有少量的胃糜通過幽門進入小腸,其餘又回到胃的本體,等待下一波的蠕動開始。目前生理學教科書對於胃蠕動的描述,與一百多年前坎能的觀察記錄大致相同。《美國生理學雜誌》(American Journal of Physiology)於 1898 年創刊,第一卷裡就刊登了兩篇坎能的論文,其中一篇與莫瑟共同發表,另一篇坎能是唯一作者。以一位醫學院二年級的學生而言,可是少見的殊榮。

 

坎能的初試啼聲之作,就為他帶來了幾乎不朽的名聲;這項工作不單是消化生理學的基礎,同時也開創了放射線診斷學這門學問。在更先進的胃鏡及非侵入式顯影技術發明之前,由坎能所使用的簡單技術,是全球所有現代醫院用來診斷胃潰瘍及消化道腫瘤的方法。然而一如許多早期使用放射線的人士,坎能也未能及時體認放射線對生物體可能造成的傷害,因此疏於防範,造成手部灼傷,以及疼痛擾人的皮膚角化病,帶給他一輩子的不便。

 

Cannon.jpg

40 出頭的坎能、坎能就讀期間的哈佛醫學院舊址,以及坎能使用過的 X 光機。

 

雖然初次嘗試研究,就得到莫大的回報,坎能並沒有就此決定放棄當醫生的打算,仍積極準備朝神經科發展。但他的能力與表現引起了哈佛校長艾略特的注意,在他四年級那年,就聘請他為動物系講師,講授脊椎動物比較解剖學。到他畢業時,動物系及生理系同時都提出正式聘函,邀請他前往任教。不論在當年還是現代,要醫學系畢業生放棄待遇優渥的臨床工作,走教學及基礎研究的寂寞長路,都是重大的決定。不管怎樣,1900 年,坎能接下了生理系的聘書,從講師開始幹起,兩年後升為助教授;再過四年,包第齊退休,哈佛也破格將坎能擢昇為生理學教授。他在該職位一待三十六年,直到 1942 年退休為止。

 

在坎能去世後出版的自傳《一位研究員的處世之道》(The Way of an Investigator, 1945)裡,稍微碰觸了他沒當成醫生的遺憾。書中記錄了一段他的老師包第齊提過的小孩間對話:

 

「你爸爸有多少病人?」

「他不看病人。」

「什麼?哪有醫生不看病人的?」

「噢,他是那種什麼都不懂的醫生。」

 

坎能自己也聽過女兒與玩伴的對話:

 

「我爸爸是醫生。」

「唉,我爸爸就只是爸爸。」

 

坎能寫道,「或許其他生理學家的小孩,也有同樣的自卑感吧。」

 

WayOfInvestigator.jpg

筆者購得的《一位研究員的處世之道》二手書,是圖書館的淘汰書。

 

坎能持續研究消化功能十幾年,1911 年,他將多年成果彙集成《消化作用的機械因子》(The Mechanical Factors of Digestion)一書,為他在消化生理學門奠立了不可磨滅的地位。然而他的一項意外發現:動物的情緒與胃蠕動的關聯,卻引發他下一階段更重要的研究與發現,也就是自主神經系統對生理的調控。

 

原載 2005/4/19 中副「生理人生」專欄

加入書籤:         
引用:http://blog.chinatimes.com/jenntser/archive/2008/01/17/236636.html
2008-01-17 01:27作者:潘震澤分類:科學人物迴響:0點閱:3029

回應這篇文章

*者為必填欄位

*回應標題:
*姓名 / 暱稱:
*E-Mail:
您的網站:
*回應內容: 本篇文章留言,需由部落格作者「先審視,才露出」。
 
*驗證:
請輸入上圖六位數字驗證碼:

 
2008年1月
303112345
6789101112
13141516171819
20212223242526
272829303112
3456789

編輯部落格最新文章

作家部落格最新文章

來賓部落格最新文章

旅遊部落格最新文章

財經部落格最新文章

電影部落格最新文章

體育部落格最新文章

音樂部落格最新文章

美食部落格最新文章

公益部落格最新文章

數位部落格最新文章