「天佑台灣！」又一個無力回天的官員。這是繼前行政院長劉兆玄之後，請辭官員衛生署長楊志良的相同嘆息。

政治就是這麼矛盾，一面要討好、一面要前進。
想前進的人多，國家才能前進；若民粹得勝，大家就一起向後退。

馬總統上任以來，一下子前進、一下子後退。一下子堅持、一下子妥協。這些都是經營國家的手腕不夠細膩所致。

不能挺部屬、為是非辯護，自然也就會不斷生出「壯志未酬身先死」的悲劇英雄。劉兆玄年前出席美國的國家祈禱早餐會時還跟華府記者說，他至今仍在關心八八水災的重建工作。

八八水災之後，換上了出身民代、身段柔軟的吳敦義為閣揆，其實就註定了施政要在所謂的「民意」（或稱民粹、庶民）中妥協、搖擺。
此次政府有心前進，調漲虧損累累的健保，本是「拔毛」的痛苦事，決定「肥鵝」、「瘦鵝」分別拔，已經是進步。理論上，只要透過精算，就可得出結論，得出結論，就要設法細膩的執行。

如今是，楊志良好不容易提出了只漲41％人的方案、吳敦義卻設定了只能漲25％的前提，要求楊志良執行，兩人硬碰硬之下，下屬只好跟長官ㄘㄟˋ。

其實調漲健保費兩人的75％與59％差異，並非無解，而是如何操作的問題。莊子齊物論有「朝三暮四」與「朝四暮三」的寓言，提醒要考慮執行時機與感受，才能順利成事。

調漲健保費怎樣形成全民共識，其實有許多方法，而且，這也不是非要一次調足的事。院長與部長顯然溝通不良，才會弄到匆忙走人、驚動內閣、嚇到百姓的狀況。

如今，我們只能看馬吳政府如何收拾殘局，並能從許多次的衝撞、換人中（八八水災的劉兆玄、美牛事件的蘇起、此次健保費調漲的楊志良），漸漸學到領導與施政的藝術。

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